各縣、區人民政府，羊山新區，市政府有關部門：

為貫徹落實《中共中央辦公廳 國務院辦公廳關于推進基本養老服務體系建設的意見》（中辦發〔2022〕42號）和《河南省人民政府辦公廳關于推進基本養老服務體系建設的實施意見》（豫政辦〔2023〕35號）要求，推進我市基本養老服務體系建設，結合實際，提出以下實施意見。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大精神，落實國家、省關于積極應對人口老齡化戰略部署，持續推進我市基本養老服務體系高質量建設?；攫B老服務堅持基礎性、普惠性、共擔性、系統性原則，包括物質幫助、照護服務、關愛服務等內容，保障老年人基本生活和照料需求。到2025年，基本建成廣覆蓋、?；?、可持續的基本養老服務體系，服務對象、服務內容、服務標準等清晰明確，服務供給、服務保障、服務監管等機制健全完善，讓全市老年人安享方便可及、城鄉均衡、優質共享的基本養老服務。

二、重點任務

（一）建立基本養老服務保障體系。

1. 落實基本養老服務目錄清單。嚴格落實《信陽市基本養老服務清單》，并根據經濟社會發展動態調整。各縣（區）根據市級服務清單，結合當地實際制定完善本級基本養老服務目錄清單，明確基本養老服務的內容、標準和對象等，保障符合條件的老年人方便可及、適度均等地獲得基本養老服務。市直各相關單位結合文件要求，完善配套政策。（市直各相關單位按職責分工負責。以下均需各縣區人民政府、羊山新區負責，不再單獨列出）

2. 健全社會綜合保障體系。推動建立相關保險、福利、救助相銜接的長期照護保障制度。完善基本養老保險制度，貫徹落實城鄉居民基本養老保險待遇確定和基礎養老金調整機制。積極爭取長期護理保險制度國家試點。完善醫養結合服務的醫保配套支持政策，科學核定養老機構內設醫療機構的醫保限額。建立經濟困難老年人養老服務補貼、失能老年人護理補貼等制度。開展低收入人口動態監測，及時將符合條件的老年人納入救助范圍。對獲得最低生活保障金后生活仍有困難的老年人，采取必要措施給予生活保障。對生活無著的流浪乞討老年人，實施救助服務。為符合條件的殘疾老年人適配基本型輔助器具提供補貼，有條件的地方可提供康復輔助器具社區租賃。（市人力資源社會保障局、市醫保局、市民政局、市財政局、市殘聯按職責分工負責）

3. 強化資金保障機制。建立基本養老服務經費保障機制，將經費列入財政預算，按照養老領域資金分擔支出責任，統籌保障基本養老服務。將社會福利事業彩票公益金的55%以上用于發展養老服務。鼓勵和引導企業、社會組織、公益慈善、個人等社會力量依法通過捐贈、設立慈善基金等方式，為基本養老服務提供支持和幫助。（市財政局、市民政局按職責分工負責）

（二）建立精準服務響應機制。

1. 開展老年人綜合評估。根據《老年人能力評估規范》國家標準，從日常生活自理能力、認知與精神狀態等方面規范實施老年人能力綜合評估，區分能力等級。評估操作規范和結果全市范圍互認、各部門按需使用，作為老年人享受相關補貼、接受基本養老服務的重要依據。開展老年人健康管理，定期提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導及中醫藥保健指導等。加強老年人能力評估與健康管理相銜接。（市民政局、市衛生健康委按職責分工負責）

2. 建立動態識別機制。開展基本養老服務統計監測工作，定期發布統計數據，嚴格執行國家統計局制定的老年人狀況統計調查和發布制度。依托一體化政務服務平臺，推進部門間數據集成互認和開放共享。整合利用老年人能力、需求、健康、殘疾、照護、經濟狀況等全方位基礎信息，建立困難老年人精準識別和動態管理機制，細化與常住人口、服務半徑掛鉤的措施安排。（市民政局、市統計局、市行政審批和政務信息管理局、市衛生健康委、市殘聯按職責分工負責）

3. 開展探訪關愛工作。建立特殊困難老年人探訪關愛制度，以行政村（社區）為單位，及時摸排統計獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等老年人狀況及意愿，采取設置公益性崗位、政府購買服務、家庭養老床位建設等方式，每月至少開展一次探訪關愛服務。鼓勵支持依托基層自治組織、基層老年協會、志愿服務組織、街道（鄉鎮）區域養老服務中心、社區（村）養老服務設施、社工站等平臺參與探訪關愛。（市民政局負責）

（三）優化基本養老服務設施。

1. 加強養老服務設施規劃。將各類養老服務設施（含光榮院）納入市縣國土空間規劃，按照人均不低于0.2平方米的標準，分區分級編制完善養老設施布局專項規劃。合理確定設施種類、數量、規模、布局等，綜合考慮日常需求、輻射半徑及未來發展等因素，最大程度體現老年友好和服務便利。（市自然資源規劃局、市民政局、市退役軍人局按職責分工負責）

2. 落實養老服務設施保障。按照同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付的要求，新規劃建設或已建成的住宅小區按照標準要求配套社區養老服務設施。老舊小區等未達到規劃要求和建設標準的，可通過改建、購買、置換、租賃等方式達標配置。（市住房城鄉建設局、市自然資源規劃局、市民政局按職責分工負責）

3. 推進適老化環境建設。加快與老年人日常生活密切相關的公共服務設施的適老化改造與無障礙建設。鼓勵支持多層住宅、老舊小區、公共場所等合理加裝電梯。按照“政府補一點、家庭付一點、企業讓一點”市場化路徑，對納入分散特困供養范圍的失能、高齡、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，有條件的地方可將改造對象范圍擴大到城鄉低保對象中的高齡、失能、留守、空巢、殘疾老年人家庭和計劃生育特殊家庭等，“十四五”期間，全市完成2.53萬戶任務。打破“數字鴻溝”，加強信息無障礙建設，降低老年人應用數字技術的難度，保留線下服務途徑。（市住房城鄉建設局、市民政局、市財政局、市工業和信息化局按職責分工負責）

4. 加強空間資源整合。政府投入資源或者出資建設的養老服務設施優先用于提供基本養老服務，不斷提升醫養結合水平和照護能力。加強光榮院和殘疾人托養照護服務機構建設。鼓勵支持黨政機關和國有企事業單位所屬培訓療養機構轉型為普惠型養老服務設施。盤活各類國有資源，將適合開展養老服務的各類閑置用房，優先用于建設養老服務設施。提升國有經濟對養老服務體系的支持能力，強化國有經濟在基本養老服務領域的有效供給。支持農村幸福院、鄰里互助點等村級養老服務設施建設，為有需求的老年村民提供互助場所、探訪關愛、托養居住、文化娛樂、配餐送餐等服務。農村地區閑置的校舍、廠房、村部等資源，在符合發展規劃和房屋建筑安全的前提下，優先用于發展基本養老服務。（市民政局、市財政局、市退役軍人局、市殘聯、市發展改革委按職責分工負責）

（四）強化基本養老服務供給。

1. 完善居家社區養老服務功能。完善相關政策舉措，拓展服務內容，提升政府購買居家社區養老服務質量。各地要推動建設示范性社區養老服務網絡，健全社區養老服務設施“1+N”服務，在實現街道、社區養老服務設施全覆蓋基礎上，鼓勵支持打造“嵌入式”綜合為老服務中心，引入市場化運營機制，為老人提供助餐、助潔、助醫、助行、助購、助急等服務，同時提供社區助餐、文化休閑、體育健身、家政等便民服務，積極構建“15分鐘養老服務圈”。鼓勵各地探索組建居家養老服務平臺和專業團隊，應用數字技術為居家老年人提供個性化、精準化、專業化服務。支持物業、家政服務企業等開展居家社區養老服務。加強家庭照護者培訓，將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄。按照城市社區養老服務機構75周歲以上服務對象數量與公益性崗位100∶1的標準提供政府公益性崗位支持。探索建立社區、社會組織、社會工作者、社區志愿者、社會慈善資源聯動開展基本養老服務供給機制。支持連鎖運營養老設施，提升社區養老服務專業化能力。推進社區衛生服務與養老服務有效結合，統籌養老服務資源。（市民政局、市住房城鄉建設局、市商務局、市人力資源社會保障局、市衛生健康委按職責分工負責）

2. 強化公辦養老機構兜底作用。深化公辦養老機構改革，研究制定推進公辦養老機構高質量發展的政策措施。建立完善公辦養老機構入住評估和管理制度，明確老年人入住條件和排序規則，確保有集中供養意愿的特困老年人全部實現集中供養。堅持公辦養老機構公益屬性，在滿足政策保障對象入住需求的基礎上，優先接收經濟困難的失能、孤寡、殘疾、高齡、計劃生育特殊家庭、為社會作出重要貢獻的老年人等?，F役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬，符合規定條件申請入住公辦養老機構的，同等條件下優先安排。光榮院在保障集中供養對象的前提下，可利用空余床位為其他無法定贍養人、扶養人或者法定贍養人、扶養人無贍養、扶養能力的老年優待撫恤對象提供優惠服務。（市民政局、市退役軍人局按職責分工負責）

3. 推動農村養老服務高質量發展。將農村養老服務納入鄉村振興戰略，優化健全縣（區）、鄉鎮、村三級農村養老服務設施布局。鞏固提升縣、鄉特困人員供養服務設施照護能力，推動鄉鎮敬老院轉型為區域養老服務中心。持續推廣農村居家養老“戴畈模式”，為服務對象提供探訪關愛服務。鼓勵支持各地結合實際，試點探索、總結提煉本土成熟的經驗做法。（市民政局、市鄉村振興局按職責分工負責）

4. 引導社會力量參與提供基本養老服務。落細支持養老服務發展的稅費減免政策，落實養老機構用電、用水、用氣、用暖享受居民生活類價格標準；需要繳納供水、供電、供氣、供暖等城市基礎設施配套費的，應當予以減免。通過提供場地、減免租金、綜合獎補、政府購買服務等方式，支持社會力量興辦養老機構，參與為老年人提供價格適中、方便可及、質量可靠的基本養老服務。規范、優化養老機構建設、運營補貼，對社會力量投資、興辦或經營的養老機構，符合條件的落實補貼政策。（市稅務局、市發展改革委、市民政局、市財政局按職責分工負責）

（五）提升基本養老服務質量。

1. 深化醫養融合服務。加強老年人健康管理，為老年人建立統一、規范的電子居民健康檔案。支持醫療衛生機構通過家庭病床、上門巡診、家庭醫生簽約等方式提供居家醫療服務。深入推進醫養結合，建立健全醫療衛生機構與養老機構業務協作機制，開通預約就診、急診急救綠色通道，推動部分一二級醫院、社區衛生服務機構、養老機構向醫養康養聯合體機構轉型。將符合條件的養老機構內設醫療機構按規定納入醫保定點管理。加強老年人健康管理，推動基層醫療衛生機構支持老年人醫療照護、家庭病床、居家護理等服務。聚焦失能失智老年人長期照護需求，優先發展專業化、醫養結合能力突出的養老機構。到2025年底，全市養老機構護理型床位占比達到55%以上。（市衛生健康委、市醫保局、市民政局按職責分工負責）

2. 加快養老服務人才培養。依托“人人持證、技能河南”，加強養老服務人才培訓。支持符合條件的院校增設養老服務類專業，擴大招生規模，加快養老護理專業人才培養。定期舉辦養老護理員職業技能大賽，發揮養老服務人才培養與實訓基地引領示范作用。優化完善并落實在職在崗養老服務人員享受相應的持證獎勵、入職獎勵等政策待遇。（市民政局、市人力資源社會保障局、市財政局按職責分工負責）

3. 建立健全監管機制。推進養老服務綜合監管“一件事”改革，加強養老服務機構登記備案管理，開展養老機構“雙隨機、一公開”部門聯合監督檢查。加強對養老服務設施建筑、消防、食品、衛生等方面的監管，加強風險隱患排查并督促整改。加強涉老矛盾糾紛化解和法律援助等服務，維護老年人合法權益。開展養老機構等級評定，評定結果作為養老服務監管、政府購買服務和綜合獎補的重要參考。（市民政局、市市場監管局、市消防救援支隊、市應急管理局、市司法局）

三、組織保障

（一）加強組織領導。堅持黨委領導、政府主導。發揮市養老服務聯席會議作用，統籌推進全市基本養老服務體系建設工作，加強部門間涉老數據信息共享和政策銜接。市級有關部門按照職責分工，明確落實措施和進度安排。各地要充分發揮基層自治組織作用，把基本養老服務工作落實到位。

（二）強化責任落實。各地要將發展基本養老服務納入當地經濟社會發展規劃和重要議事日程，確保目標明確到位、任務部署到位、責任落實到位。各地政府要切實履行責任，落實支持政策，加強績效評價和監督檢查，確?；攫B老服務政策落到實處。

（三）營造良好氛圍。充分運用新聞媒體，做好有關基本養老服務的宣傳報道和政策解讀，主動回應社會關切。弘揚中華民族愛老敬老傳統美德，督促贍（扶）養義務人切實履行贍（扶）養義務，合理引導社會預期，切實增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。

附件：信陽市基本養老服務清單

信陽市人民政府辦公室     

2023年12月5日     

    文字解讀：《信陽市人民政府辦公室關于推進基本養老服務體系建設的實施意見》